Relación de los polimorfismos Na1 y Na2 del receptor FcɣRiiib con lupus eritematoso sistémico en pacientes bolivianos

Abstract

Los receptores para el fragmento cristalizable
“Fc” de la inmunoglobulina de clase G
(IgG) son el puente entre la respuesta inmune
humoral y celular, estos receptores se dividen
en: FcɣRIA, FcɣRIA; FcɣRIIA, FcɣRIIB; FcɣRIIIA,
FcɣRIIIB. El receptor FcɣRIIIB presenta un polimorfismo
bialélico codominante que se expresa
en neutrófilos y se denomina Antígeno
Neutrofílico (NA), el cual tiene dos variantes
NA1 y NA2. Los mismos han sido identificados
en diferentes estudios como factores genéticos
que influyen en la susceptibilidad a lupus
eritematoso sistémico (LES) o nefropatía lúpica
(NL). Existe una diferencia en las capacidades
de unión a la porción Fc de las IgG por parte de
los alelos NA1 o NA2, que pueden estar asociadas
con la eliminación ineficiente de las células
apoptóticas, y complejos inmunes. El presente
trabajo buscó establecer la existencia de la
asociación genética entre el polimorfismo NA1
y NA2 del receptor FcɣRIIIB con la susceptibilidad
a LES y NL. Se estudiaron 134 pacientes
lúpicos y 150 controles sanos. Todos los participantes dieron su consentimiento informado
para participar en el estudio. Se realizó la
determinación de los polimorfismos FcɣRIIIB
mediante PCR con el uso de primers alelo-específico.
Los resultados permitieron observar
que las frecuencias de los genotipos NA1/NA1,
NA1/NA2 y NA2/NA2 son del 0.57, 0.39 y 0.04
para el grupo control; y 0.20, 0.73, 0.07 para pacientes
lúpicos respectivamente. Los pacientes
lúpicos mostraron un predominio del genotipo
NA1/NA2, siendo el alelo NA2 el que
condiciona riesgo a LES. El genotipo NA1/NA1
demostró asociación estadísticamente significativa
de riesgo a NL (Odss ratio 2.52, p<0.001)
. Se concluye que los individuos que portan el
genotipo NA1/NA2 o que portan el alelo NA2
tienen más probabilidad de desarrollar LES y
cuando el paciente lúpico porta el genotipo
NA1/NA1 tienen mayor probabilidad de desencadenar
NL.